由於此藥物具有較好的止痛效果,因此可以減輕患者的痛苦感,提高其生活品質和活動能力。 對於存在持續性疼痛困擾的患者而言,在醫師指導下長期服用該藥物以控制症狀是常見的治療方案之一。 舒痛停(Tramadol)透過阻斷中樞神經系統突觸間隙的鴉片感受器,減少疼痛訊號的傳遞,從而發揮鎮痛作用。 識別狗的疼痛可能具有挑戰性,因為它們經常隱藏自己的不適。 常見的疼痛症狀包括跛行、活動減少、食慾改變和發聲。 及早識別這些跡象並尋求獸醫建議對於有效的疼痛管理至關重要。
此外,這類患者在接受治療期間容易出現依從性差的問題,無法按時按量服藥,從而影響療效並增加耐性下降的風險。 鑑於肝臟在代謝藥物中的重要作用,若存在肝功能異常則會影響藥物的分解與排洩,導致血中藥物濃度升高而產生毒性作用。 故而對於此類人群而言,在沒有醫生指導的情況下不宜擅自用藥以避免加重病情。 由於本品能抑制神經傳導介質血清素和正腎上腺素的再攝取,降低這兩種物質濃度,進而起到緩解中度至重度疼痛的作用。 在臨床實踐中,常用於治療癌症相關性疼痛等疾病。 作為忠實的寵物主人,確保毛茸茸的同伴的舒適和健康至關重要。
此外,在過去的研究中也發現meloxicam單獨使用和meloxicam+tramadol(3mg/kg)的組合不會顯著增加貓的活動力。 在利用加速計評估個體活動上的數據看不出太大的差異,在數據解讀上應該考慮到TRAMADOL可能造成的鎮靜效果。 大五的時候再與學姊討論麻醉報告的時候,曾經聽說「 Tramadol跟水一樣,止痛效果不甚理想」,但是手邊的教科書很少描述這方面的研究。 1日剂量最多不超过400mg,严重疼痛初次可给药100mg。
曲马多于1970年代末由西德的格蘭泰公司(Grünenthal BUY CANNABIS ONLINE GmbH)开发,商品名為Tramal[5]。 Grünenthal公司同时也与其他药品公司相互特许了该药,更改了商品名,例如Ultram等。 最接近的药物是属于同类化合物的他喷他多,而且该药也是由Grünethal公司开发的。 您为狗使用的止痛药 重获自由 您可以在所有药房买到它们,它们大多是草药性质的,耐受性良好,但作用较弱。 曲馬多對於動物的劑量和給藥如下:對於狗,初次服藥為一次1-2 mg/kg,每天兩次;對於貓,一次2-4 mg/kg,一天兩次。 中國市場銷售的50mg/片曲馬多片(美國有37.5mg曲馬多混合325mg of 撲熱息痛),每次1至2片,間隔4至6小時服用。 在副作用方面,由此研究並不能知道長期使用會不會加劇,但是從人的研究來看,較嚴重的副作用通常都發生在剛開始。 結果顯示2mg/kg,BID的劑量在老貓的骨關節炎止痛上的效果較好,但在劑量使用上仍須對個體使用需求做調整。
止痛药只能在特殊或紧急情况下针对轻微和已知症状使用。 [2] (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)曲馬多給動物服用時應改變劑量,並製成口服糖漿或口服液(曲馬多的苦味並不重,也可混進食物或水中讓動物進食)。 曲馬多常以鹽酸鹽形式銷售(鹽酸曲馬多),特殊情況下也可用酒石酸鹽。 曲馬多可用於注射或服用,也可與撲熱息痛同時使用。 注射液劑型用於某些情況下的病人自控鎮痛泵,包括曲馬多獨立藥劑或是混合(如加入嗎啡)藥劑。 曲馬多於1970年代末由西德的格蘭泰公司(Grünenthal GmbH)開發,商品名為Tramal[5]。 Grünenthal公司同時也與其他藥品公司相互特許了該藥,更改了商品名,例如Ultram等。
緩釋型tramadol則適合持續性疼痛,因為它的止痛效果持久。 曲马多经由肝脏代谢,,通过细胞色素 P450的同工酶CYP2D6,被O-和N-去甲基化产生五种代谢物。 其中,O-去甲基曲马多(即M1代谢产物)因其200倍于(+)-曲马多的μ-受体亲和性,以及9小时的半衰期(曲马多只有6小时),最为重要。 6%的人群会显示出CYP2D6高活性, 对他们来说镇痛效应会有所增强。 肝代谢II相酶使代谢物产生水溶性并排泄到肾。
這包括鴉片受體激動劑和血清素再攝取抑制劑。 但随着曲马多的广泛使用,曲马多成瘾的问题引起关注。 据有关资料显示,正常人如每天服用曲马多200毫克,大约半年后会产生药物依赖,而如果每天服用300到400毫克(6到8颗药)甚至更多,可在短期内上瘾。 长期大剂量服用可致中枢神经兴奋、呼吸抑制,并可产生耐受性和成瘾性及其他不良反应。 盐酸曲马多成瘾的现象,近期在世界范围内都有发现,世界卫生组织因此将该药列入了世界第五大被滥用的药品,目前科学家正在对该药的成瘾原因进行研究。 鴉片受體激動劑作用是通過與大腦中的鴉片受體結合。 這樣可以抑制疼痛信號傳導,產生止痛效果。 Tramadol也能增加中樞神經系統中的血清素水平,進一步強化止痛作用。
曲马多的血清素激活性质决定了它拥有与其他血清素激活剂作用的趋势。 当曲马多与血清张力素重吸收抑制剂(如SSRI)同时服用时会增加患血清素综合征的风险,这些药物不但会增强血清张力素的效应还会抑制曲马多代谢。 曲马多也被认为具有NMDA型拮抗效应,可能被用于神经痛的治疗。 呼吸抑制主要是因為舒痛停(Tramadol)對中樞神經系統具有鎮痛作用,能降低呼吸中樞敏感度,從而引起呼吸減慢。 重度呼吸抑制可導致組織缺氧,若未及時發現並處理,可能導致永久性腦損傷或死亡。 因為此藥物可以與鴉片類藥物聯合應用,增強其對癌痛的緩解作用。 對於癌症相關性疼痛的患者,可以透過增加用藥頻率或者調整劑量來達到更好的止痛效果。
